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申请编码:20210303184539928
基本信息
家庭成员
附件
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申请人姓名
*
身份证号
*
性别
男
女
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出生日期
*
申请日期
*
联系电话
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市(州)
--请选择--
西宁市
海东市
海北藏族自治州
黄南藏族自治州
海南藏族自治州
果洛藏族自治州
玉树藏族自治州
海西蒙古族藏族自治州
测试市级
*
县(市,区)
--请选择--
城东区
城中区
城西区
城北区
大通回族土族自治县
湟中县
湟源县
乐都区
平安区
民和回族土族自治县
互助土族自治县
化隆回族自治县
循化撒拉族自治县
门源回族自治县
祁连县
海晏县
刚察县
同仁县
尖扎县
泽库县
河南蒙古族自治县
共和县
同德县
贵德县
兴海县
贵南县
玛沁县
班玛县
甘德县
达日县
久治县
玛多县
玛沁县一
玉树市
杂多县
称多县
治多县
囊谦县
曲麻莱县
格尔木市
德令哈市
茫崖市
乌兰县
都兰县
天峻县
大柴旦行委
青海油田
测试县级
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乡镇(街道办)
--请选择--
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村(居)委会
--请选择--
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户籍类型
农业
非农业
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户籍性质
常住户籍
非户籍常住
户籍不常住
流动人口
(非户籍常住:取得当地居住证的非户籍人口)
*
家庭类别
低收入家庭
城乡低保户
特困供养人员
其他
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参合参保
新型农村合作医疗
城镇职工基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险
商业保险
未参保
开户人
开户行
--请选择--
青海农商银行
青海银行
中国银行
中国工商银行
中国农业银行
中国建设银行
中国交通银行
民生银行
中国光大银行
华夏银行
兴业银行
中信银行
招商银行
农村信用合作社
国家邮政局邮政储汇局
其他金融机构
上海农商银行中华洛支行
马鞍山农村商业银行佳山支行
合肥科技农村商业银行黄山路支行
安徽枞阳农村商业银行老洲支行
银行账号
社会保障号
*
户籍所在地
*
家庭住址
*
申请理由
*
申请救助类别
受灾人员救助
特困人员供养
医疗救助
住房救助
低收入家庭
临时救助
就业救助
最低生活保障
教育救助
*
低保类型
农村低保
城镇低保
*
主要致贫原因
--请选择--
失地
失业
缺乏劳动力
残疾
灾害
疾病
其他
是否急难
否
是
急难说明
备注
保存基本信息
操作提示:
1、请点击‘修改’按钮完善户主信息,并保存。
2、完善户主信息后可再添加家庭成员信息。
姓名
身份证号码
性别
出生日期
与户主关系
操作
*
姓名
*
身份证号码
*
性别
--请选择--
男
女
*
出生日期
*
民族
--请选择--
汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈傈族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达翰尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
*
与户主关系
--请选择--
本人
配偶
子
女
孙子、孙女或外孙子、外孙女
父母
祖父母或外祖父母
兄弟姐妹
其他
*
就业情况
--请选择--
未就业
登记失业人员
宗教教职人员
未登记失业人员
灵活就业人员
务农人员
务工人员
在职人员
离退休人员
其他
学生
政治面貌
--请选择--
群众
中共党员
中共预备党员
共青团员
民革会员
民盟盟员
民建会员
民进会员
农工党党员
致公党党员
九三学社社员
台盟盟员
无党派民主人士
其他
是否残疾
--请选择--
是
否
是否重病
--请选择--
是
否
健康状况
--请选择--
健康或良好
一般或较弱
重病
月收入
保存家庭成员
附件
附件类型
上传日期
操作
附件类型
--请选择--
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